A exposição ao amianto pode causar mesotelioma e câncer de pulmão, laringe e ovário.

O que é amianto?

Uma garagem construída com material contendo amianto

Amianto é o nome dado a um grupo de minerais fibrosos de ocorrência natural que são resistentes ao calor e à corrosão. Devido a essas propriedades, o amianto tem sido utilizado em produtos comerciais, como materiais de isolamento e à prova de fogo, freios automotivos e materiais de papelão.

Como as pessoas são expostas ao amianto?

Se os produtos que contêm amianto são perturbados, pequenas fibras de amianto são liberadas no ar. Quando as fibras de amianto são inspiradas, elas podem ficar presas nos pulmões e permanecer lá por um longo tempo. Com o tempo, as fibras de amianto acumuladas podem causar inflamação e cicatrizes nos tecidos, o que pode afetar a respiração e levar a sérios problemas de saúde.

Baixos níveis de fibras de amianto estão presentes no ar, na água e no solo. A maioria das pessoas, no entanto, não adoece com esse tipo de exposição. As pessoas que adoecem com o amianto geralmente são expostas a ele regularmente, geralmente em um trabalho em que trabalham diretamente com o material ou por meio de contatos ambientais substanciais.

As exposições mais pesadas ao amianto ocorreram no passado. As exposições mais pesadas hoje em dia tendem a ocorrer na indústria da construção e no reparo de navios, principalmente durante a remoção de materiais contendo amianto devido a reformas, reparos ou demolições. Os trabalhadores também podem ser expostos durante a fabricação de produtos contendo amianto, como têxteis, produtos de atrito, isolamento e outros materiais de construção.

Quais cânceres estão associados à exposição ao amianto?

A exposição ao amianto causa mesotelioma (um câncer das membranas finas que revestem o tórax e o abdômen) e câncer de pulmão , laringe e ovário . O mesotelioma é a forma mais comum de câncer associada à exposição ao amianto, embora a doença seja relativamente rara.

O que pode ser feito para reduzir os riscos do amianto?

O uso de amianto agora é altamente regulamentado nos Estados Unidos. A Administração de Segurança e Saúde Ocupacional emitiu padrões para os setores de emprego na indústria da construção, indústria geral e estaleiro.

Como o tabagismo afeta o risco de câncer associado ao amianto?

Muitos estudos mostraram que a combinação de exposição ao tabagismo e ao amianto é particularmente perigosa. No entanto, há também evidências de que parar de fumar reduz o risco de câncer de pulmão entre os trabalhadores expostos ao amianto.

Referências Selecionadas

• Grupo de Trabalho da IARC para Avaliação de Risco Carcinogênico para Humanos. Arsênico, Metais,Fibras e Poeiras. Lyon (FR): Agência Internacional de Pesquisa sobre Câncer; 2012. (Monografias da IARC sobre a avaliação de riscos cancerígenos para seres humanos, nº 100C.) Também disponível online . Último acesso em 13 de fevereiro de 2019.
• Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional. Amianto, Guia de bolso do NIOSH para riscos químicos. Atlanta, GA: Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 2010. Também disponível online . Último acesso em 13 de fevereiro de 2019.
• Programa Nacional de Toxicologia. Amianto, Relatório sobre Carcinógenos, Décima Quarta Edição. Triangle Park, NC: Instituto Nacional de Saúde e Segurança Ambiental, 2016. Também disponível online . Último acesso em 13 de fevereiro de 2019.

O que você precisa saber sobre testes para câncer cervical

Durante as últimas décadas, os testes de rastreamento para câncer antes dos sintomas se desenvolverem reduziram as mortes por câncer do colo do útero , já que os médicos conseguiram encontrar câncer precocemente e tratá-lo , ou impedir que ele se desenvolvesse.

A forma mais comum de câncer do colo do útero começa com alterações pré-cancerígenas. Esses pré-cânceres podem ser encontrados e tratados antes que eles tenham a chance de se transformar em câncer. Esses pré-cânceres geralmente não apresentam sintomas, mas suas células podem ser detectadas através de exames regulares. Se as células pré-cancerosas estiverem presentes, elas podem ser removidas para ajudá-las a se tornarem cancerosas.

Existem 2 tipos de testes utilizados para o rastreio do cancro do colo do útero.

• O teste de Papanicolau pode encontrar alterações celulares precoces e tratá-las antes de se tornarem cancerosas. O teste de Papanicolau também pode encontrar o câncer do colo do útero no início, quando é mais fácil de tratar.

• O teste do papilomavírus humano (HPV) encontra infecções por HPV que podem levar a alterações celulares e câncer. As infecções por HPV são muito comuns. A maioria das infecções por HPV é eliminada pelo organismo sem causar problemas, mas algumas infecções não desaparecem e podem levar a alterações celulares que podem causar câncer. O teste do HPV pode ser usado junto com um teste de Papanicolaou, ou para ajudar os médicos a decidir como tratar mulheres que tenham um teste de Papanicolau anormal.

Diretrizes de triagem

Seguindo as diretrizes de triagem da American Cancer Society, pode ajudar a encontrar pré-cânceres para evitar que eles se tornem câncer. A triagem também pode ajudar a encontrar o câncer do colo do útero mais cedo, quando pode ser mais fácil de tratar.

Todas as mulheres devem iniciar o rastreio do cancro do colo do útero aos 21 anos.

Mulheres entre 21 e 29 anos devem fazer o exame de Papanicolaou a cada 3 anos. Eles não devem ser testados para o HPV, a menos que seja necessário após um resultado anormal do exame de Papanicolau.

As mulheres com idades entre os 30 e os 65 anos devem ter um teste de Papanicolau e um teste de HPV a cada 5 anos. Esta é a abordagem preferida, mas também é aceitável fazer o exame de Papanicolaou a cada 3 anos.

As mulheres com mais de 65 anos que tiveram rastreios regulares com resultados normais não devem ser rastreadas para o cancro do colo do útero. As mulheres que foram diagnosticadas com câncer do colo do útero ou pré-câncer devem continuar a ser rastreadas de acordo com as recomendações do seu médico.

As mulheres que tiveram seu útero e colo do útero removido em uma histerectomia e não têm histórico de câncer do colo do útero ou pré-câncer não devem ser rastreadas.

As mulheres que tiveram a vacina contra o HPV ainda devem seguir as recomendações de rastreamento para sua faixa etária.

As mulheres com alto risco de câncer do colo do útero podem precisar ser rastreadas com mais frequência. As mulheres com alto risco podem incluir aquelas com infecção pelo HIV, transplante de órgãos ou exposição ao medicamento DES. Eles devem conversar com seu médico ou enfermeira.

A American Cancer Society não recomenda mais que as mulheres façam um exame de Papanicolaou todos os anos, porque geralmente leva muito mais tempo do que isso, 10 a 20 anos, para o desenvolvimento do câncer do colo do útero e rastreamento excessivamente frequente poderia levar a procedimentos que não são necessários.

Vacinação contra o HPV pode prevenir o câncer do colo do útero

Uma maneira de prevenir o câncer do colo do útero é vacinar contra o HPV , que é conhecido por causar quase todos os cânceres do colo do útero.

Ter HPV também aumenta o risco de outros tipos de câncer e verrugas genitais que podem afetar homens e mulheres. O HPV é transmitido através do contato pele a pele, como a atividade sexual. A vacina contra o HPV ajuda a prevenir infecções que podem causar 6 tipos de câncer, incluindo o câncer cerívico. As vacinas funcionam melhor em pessoas mais jovens. As meninas e os meninos devem iniciar a série de vacinas aos 11 ou 12 anos de idade, embora ela possa ser iniciada aos 9 anos de idade.

Fonte: ACS

A relação entre o câncer cervical e o HPV, a vacina é recomendável

Quantas pessoas sofrem de câncer por causa do HPV?

De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (EUA) , o HPV causa cerca de 31.500 novos casos de câncer todos os anos nos EUA. No Brasil, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA) - Estimativas de novos casos: 16.370 (2018 - INCA)

Quase todos os cancros do colo do útero são causados ​​pelo HPV. O vírus também é conhecido por causar câncer de vulva , vagina , pênis , ânus e garganta .

E o problema da infecção pelo HPV parece estar crescendo entre os homens. Um estudo publicado na revista Annals of Internal Medicine descobriu que mais homens estão sendo infectados com um tipo oral de infecção por HPV que pode causar câncer de garganta e de língua. De acordo com o relatório, os homens agora estão tendo câncer oral relacionado ao HPV em um ritmo mais rápido do que as mulheres que estão recebendo câncer cervical relacionado ao HPV. Os pesquisadores dizem que esta tendência deverá continuar e não reverter até depois do ano 2060.

Como as pessoas adquirem o HPV?

O HPV é transmitido de uma pessoa para outra durante o contato pele a pele com uma parte infectada do corpo. Pode se espalhar através do contato sexual. Você não pode obter HPV de assentos sanitários, piscinas ou compartilhar alimentos. Mas quase todo mundo que não é vacinado terá HPV em algum momento de suas vidas.

Vacinar seu filho contra o HPV protege-o de ser infectado pelo HPV quando for mais velho. Mesmo que alguém espere até o casamento para fazer sexo, eles ainda podem ser infectados com o HPV de seu cônjuge. E obter a vacina não leva a mudanças no comportamento sexual. Estudos mostram que os jovens que recebem a vacina não começam a fazer sexo mais cedo do que aqueles que não receberam a vacina.

Quem deve receber a vacina?

A American Cancer Society recomenda que as meninas e meninos comecem a receber a série de vacinas aos 11 ou 12 anos de idade. A vacina causa uma melhor resposta imunológica nessa idade do que durante a adolescência. As crianças também provavelmente ainda estão vendo seu médico regularmente e recebendo outras vacinas nessa idade.

Para que a vacina contra o HPV funcione melhor, também é importante obtê-la antes de entrar em contato com o vírus. É por isso que a vacina é recomendada para crianças antes de crescerem e se tornarem sexualmente ativas. A série de vacinação pode ser iniciada com a idade de 9 anos. As crianças que recebem a vacina contra o HPV produzem proteínas chamadas anticorpos, que combatem o vírus e têm proteção duradoura.

Para aqueles que não foram vacinados nas idades entre 11 e 12 anos, ou que não completaram a série, a recomendação é que mulheres entre 13 e 26 anos e homens entre 13 e 21 anos sejam vacinadas. Os homens também podem obter a vacinação até aos 26 anos. Para as pessoas entre os 22 e os 26 anos que não iniciaram as vacinas, ou que iniciaram mas não completaram a série, é importante saber que a vacinação em idades mais avançadas é menos eficaz risco.

A vacina é segura?

Vacinas para prevenir o HPV continuam a mostrar que são seguras e eficazes. Mais de 270 milhões de doses da vacina contra o HPV foram oferecidas em todo o mundo, incluindo 100 milhões de doses nos EUA. Estudos continuam mostrando que é muito seguro. Algumas pessoas têm efeitos colaterais temporários quando recebem a vacina, como dor de cabeça, febre ou dor, vermelhidão ou inchaço no local da injeção. Uma pessoa pode ter uma reação alérgica mais séria se for alérgica a levedura ou a qualquer outro ingrediente da vacina.

Alguns pais estão preocupados com os ingredientes da vacina, sendo um deles o alumínio. Há alumínio na vacina contra o HPV, mas é uma quantidade segura. As vacinas contendo alumínio são usadas há anos e em mais de 1 bilhão de pessoas. Na verdade, entramos em contato com o alumínio todos os dias. É nos alimentos que comemos, na água e até no leite materno. Todos os dias, bebês, crianças e adultos entram em contato com mais alumínio do que o que está na vacina.

Alguns pais estão preocupados que a vacina possa causar problemas de fertilidade (problemas em ter filhos). No entanto, a pesquisa não mostrou que as vacinas contra o HPV causam problemas de fertilidade. De fato, ao prevenir o câncer do colo do útero, a vacina pode ajudar a proteger as mulheres de problemas de fertilidade causados ​​pelo tratamento do câncer do colo do útero.

Fonte: ACS

Câncer De Ovário: os dilemas para o tratamento de mulheres de mais idade

Incidências de câncer de ovário estão em ascensão devido ao aumento da expectativa de vida. O paradoxo do câncer de ovário é que, embora seja uma doença que afeta mulheres mais velhas, as estatísticas mostram que quanto mais velha a mulher, menor a probabilidade de ela ser considerada para o tratamento completo para erradicar a doença.

Um estudo no BMC Cancer afirmou que as mulheres idosas com câncer de ovário eram três vezes menos propensas a ter quimioterapia e cirurgia em comparação com suas contrapartes mais jovens (2015; 15: 937). Os pesquisadores citaram as razões pelas quais a discrepância no cuidado pode estar relacionada à doença mais avançada ou ao comprometimento funcional em idosos, o que pode ser incompatível com a implementação do tratamento recomendado.

O consenso do estudo foi reconhecer que o subtratamento de pacientes idosos é o primeiro passo no processo mais amplo de melhorar o tratamento terapêutico desses pacientes. A avaliação geriátrica pode ajudar a determinar quais pacientes são frágeis demais para submeter-se ao tratamento padrão e são essenciais para o início do tratamento, particularmente para a terapia onerosa.

Outra análise dos dados dos resultados explicou que os pacientes idosos são frequentemente excluídos da participação em ensaios clínicos randomizados, mesmo que a doença de interesse ocorra principalmente em idosos ( Gynecol Oncol2018; 149 (2): 270-274). Isso ocorre porque os pacientes idosos têm um baixo escore de desempenho e mais comorbidade, o que representa um desafio para o desenho do estudo e recrutamento. Essa anomalia resulta em diretrizes baseadas em evidências baseadas nos desfechos de pacientes mais jovens, enquanto a evidência de tratamento ideal para pacientes frágeis e idosos é escassa.

Em resposta a parte da literatura e estudos sobre o assunto, Lauren Cobb, MD, Professor Assistente do Departamento de Oncologia Ginecológica e Medicina Reprodutiva da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center, em Houston, disse: “A mensagem geral é que os médicos muitas vezes usam a idade apenas como um preditor de quão bem um paciente tolerará a quimioterapia e talvez dê uma dose inadequada aos idosos por medo da toxicidade. Em vez de se concentrar na idade, devemos nos concentrar no status funcional. O estado funcional pode variar muito de acordo com a idade e é muito mais preditivo do prognóstico geral e da capacidade de tolerar a quimioterapia do que apenas a idade ”.

Fonte: Oncology Times

Cancer ginecologico, consciência e prevençao

Todos os anos, cerca de 100.000 mulheres são diagnosticadas com câncer ginecológico nos Estados Unidos. É importante conhecer os seus fatores de risco para câncer ginecológico, bem como medidas preventivas que você pode tomar para você e seus entes queridos. 

Por muitos anos, cânceres ginecológicos têm mantido uma reputação errada por ser "silenciosa" - os tipos de câncer que não são evitáveis ou detectável até que seja tarde demais e apenas as opções de tratamento disponíveis são limitados. No entanto, com o advento dos ensaios moderna, triagem e descoberta genética, os médicos e pesquisadores descobriram que a detecção é possível e que muitas formas de cancro ginecológico pode até mesmo ser evitada.

O câncer ginecológico representa qualquer tipo de câncer que começa em órgãos reprodutivos da mulher. Assim, qualquer mulher está em risco de desenvolver câncer ginecológico.

. A seguir, são importantes fatores de risco:

• História da Família: O mais forte fator de risco conhecido para o câncer de ovário é a história familiar. Nós estimamos agora que um em cada cinco casos de câncer de ovário é devido a mutações que ocorrem em genes de susceptibilidade ao câncer de ovário, como o BRCA1 e 2 , que são passados de geração em geração. O câncer endometrial também é executado em algumas famílias, na maioria das vezes em associação com síndrome de Lynch. Síndrome de Lynch é uma síndrome câncer hereditário conhecida por aumento do risco de cancro do endométrio, ovário e cancer do cólon .

• Obesidade: Com a obesidade em ascensão nos Estados Unidos, os médicos têm visto um aumento significativo no câncer de endométrio em particular. diz Rebecca Stone, MD , um oncologista ginecológica da Johns Hopkins, "A obesidade provoca um aumento da produção de estrogênio e inflamação crônica, o que pode afetar o revestimento do útero (endométrio), levando a um maior risco de cancer."

• Idade: Para a maioria dos cânceres ginecológicos, o risco de uma mulher é maior de idade superior a 60 anos.

• HPV:  HPV é uma doença sexualmente transmissível que tem muito fortes laços com câncer ginecológico. Quase todos os casos de cancro cervical são causados por HPV, e muitas estirpes da doença pode também causar vaginal e vulvar .

Fonte JHM